Categoria: Opinião

Os canoenses possuem um prazo maior para eleger prioridades para seu bairro e a cidade. A votação aberta por meio do Opinômetro foi prorrogada até a próxima segunda-feira (31). Disponível no site da Prefeitura, o formulário irá contribuir para que a Administração Municipal conheça os principais anseios da população.

“O Opinômetro representa um avanço significativo na participação popular na gestão de um governo municipal. Ao possibilitar que a voz do cidadão seja ouvida e valorizada, essa ferramenta promove uma administração mais transparente, eficiente e alinhada aos reais interesses da população. Além disso, permite a alocação mais eficiente dos recursos públicos, pois as decisões serão pautadas pelas demandas dos cidadãos”, afirma a superintendente executiva do Escritório de Gestão, Daniele Ilha.

Para votar, basta acessar o formulário em www.canoas.rs.gov.br/opinometro. O canoense deve, obrigatoriamente, informar nome completo, bairro onde reside e um contato. Na página da votação, os participantes selecionam as prioridades para ações do governo dentro das seguintes áreas: saúde, educação, segurança pública, infraestrutura, transporte e mobilidade, meio ambiente e bem-estar animal, esporte e lazer, cultura, inclusão e emprego e empreendedorismo.

Um banner do programa está fixo no Calçadão do Centro e em todas as edições do Prefeitura na Rua e do Prefeitura Itinerante, até o dia 31, quando se encerra o período de votação. Nos locais, equipes prestam informações e ajudam a esclarecer dúvidas.

Desde crianças, ainda na época do início da fase estudantil, ouvíamos a frase de que o Brasil é o país do futuro.

Muitos anos se passaram e continuamos a depositar nossas esperanças de que, nosso país, não seja um eterno desejo de futuro, mas que ele seja uma realidade no presente. Há muitos anos, acreditamos e confiamos, eleições após eleições, sejam no âmbito municipal, estadual ou federal, o desejo de dias melhores, prosperidade, bem-estar social e que a sociedade passe para outro patamar, de conhecimento, de crescimento e de plena prosperidade.

O Brasil tem dois grandes problemas que não se resolvem: a melhoria da educação e o efetivo crescimento econômico, com a consequente redistribuição de renda e promoção da sua população às condições dignas de vida.

A educação, cujos resultados se medem pelo processo de conhecimento, da diminuição dos índices de analfabetismo funcional, da melhoria nos índices de avaliação dos níveis de ensino, na rápida e fácil colocação em empregos e iniciativas empreendedoras, ainda está longe de se concretizar. Qual o problema, uma vez que não faltam recursos financeiros? Gestão, inovação, profissionalização e qualificação dos atores envolvidos, mas, fundamentalmente, o comprometimento efetivo das lideranças políticas e dos gestores de todos os níveis de governo (federal, estadual e municipal).

O crescimento econômico tem sido marcado por movimentos a conta gotas, intercalados por turbulências na seara política, a ocorrência da pandemia e sua retração econômica mundial, o aumento dos insumos necessários em patamares superiores à capacidade de absorção de custos no processo produtivo, dentre tantos outros motivos. Não temos um crescimento sustentável, duradouro e com perspectiva que permita o planejamento de longo prazo.

As desigualdades econômicas e sociais são latentes, temos uma pequena parcela da população com renda significativa, que lhe viabiliza o acesso a muitas oportunidades, do consumo ao aumento patrimonial, ao passo que temos uma grande parcela da população a mercê de poucas condições financeiras, muitas vezes para a aquisição do básico à sobrevivência humana, são realidades muito paradoxais.

Assim, a reflexão reside no planejamento acerca da equalização de tais mazelas. Não existe solução simples, como o apertar botões e isso não se resolve em curto espaço de tempo. São necessários investimentos financeiros e de fomento a uma nova cultura, do conhecimento, da percepção de equidade, de políticas públicas que caminhem ao encontro de tais necessidades.

Infere-se que, alterar a cultura política calcada no fisiologismo, na troca de recursos públicos por votos em pautas que deveriam ser decorrentes da conscientização da efetiva resolução de necessidades inerentes aos interesses do país, é premissa substancial nesse processo. Não há mais espaço para o modelo de barganha, por votos, por recursos, por emendas parlamentares, impositivas ou não, como preceito de normalidade, condicionantes numa fase posterior, à manutenção do sistema de manutenção de lideranças políticas e cooptação de votos junto aos municípios privilegiados com o repasse de tais recursos.

O Brasil dará uma guinada em seu destino à medida que repensemos o atual modelo, que não normalizemos situações que não devem ser normalizadas, quando a sociedade substituir a visão “umbiguista”, qual seja, a resolução do seu problema individual, em que pese a necessidade de resolução de questões coletivas, quando os investimentos financeiros em educação forem acompanhados de mudanças efetivas no processo do ensino-aprendizagem, na valorização dos profissionais, na alocação de recursos de todos os níveis.

Assim, crescimento econômico, geração de emprego e renda, redistribuição e redução de desigualdades econômico-sociais, passam pela educação, pela escolarização efetiva da população. Não há espaço para a manutenção de modelos assistencialistas e que criem dependências de pessoas a políticos ou a governos. Precisamos evoluir, mas para isso, precisamos sair do mero discurso e adotar, efetivamente, ações nesse sentido. O Brasil, hoje, ainda é o país do futuro. Até quando ouviremos essa frase?

Gerson Luís Batistella. Administrador, professor da disciplina de Gestão Pública da URI – Frederico Westphalen, Professor Instrutor da Escola Superior de Gestão e Controle do Tribunal de Contas do Estado RS (TCE-RS). Auditor de Controle Externo e Coordenador Regional do TCE/RS em Frederico Westphalen.

Gerson Luís Batistella

A sociedade brasileira espera de seus gestores públicos a resolução de suas necessidades, especialmente, aquelas relacionadas com as áreas de saúde e educação.

No Brasil, a grande maioria da sua população depende do poder público constituído constitucionalmente para que provenha algumas de suas necessidades, haja vista o baixo poder aquisitivo e a extrema dificuldade dessa significativa parcela da população em acessar os serviços de ensino e de saúde privados. Nesse contexto, espera-se que eficientes e efetivos planejamentos públicos possam contemplar, mediamente, o pleno anseio da sociedade.

As necessidades das pessoas em termos de saúde têm evoluído ao longo dos anos e, especialmente, após o período pandêmico de COVID19, revelou novas e amplas demandas a exigir, dos serviços públicos, especial atenção.

Observamos o incremento de demanda por serviços de fisioterapia, ações medicamentosas, psicológicas e psiquiatras. Ou seja, o montante de recursos a serem aplicados, em saúde pública, tende a aumentar, pressionando ainda mais as finanças públicas municipais.

Paralelamente a isso, uma demanda que não é nova, mas acentuou-se nos últimos anos diz respeito à necessidade de que se promovam ações e investimentos efetivos nas pessoas com Transtorno do Espectro Autista – TEA. Precisamos de maiores investimentos na formação de profissionais que estejam efetivamente preparados para bem lidar, cuidar, tratar e desenvolver essas pessoas com TEA bem como suas famílias.

Impõe-se, à administração pública, um novo olhar, um novo planejamento, novas ações, mas, fundamentalmente, reconhecer que estamos diante de uma nova e forte demanda em termos de recursos e ações públicas, com os seus reflexos inclusive na área educacional, haja vista a necessidade de que educadores e o sistema de ensino como um todo caminhem também nessa direção, visando o princípio de inclusão de todos.

Ademais, em termos de efetividade em gestão pública, saúde e educação devem ser pensadas e planejadas conjuntamente, pois se interligam.

Os investimentos públicos até aqui, mediante a instalação de centros regionais de atendimento referenciais em TEA, têm-se revelado insuficientes. É preciso pensar o planejamento público mediante a instalação de centros municipais especializados, podendo ser consorciados entre municípios próximos, dotados de infraestrutura compatível à nova realidade que vivenciamos, tornando os ambientes mais inclusivos e resolutivos.

É preciso preparar as pessoas, os educadores, as escolas, os profissionais de saúde, destinar uma estrutura em localização apropriada, com recursos materiais e equipamentos que possam contribuir efetivamente para o correto atendimento e cuidado dessas pessoas e suas famílias.

O equilíbrio emocional das famílias que tem um membro ou membros, com TEA, não deve ser desconsiderada.

Urge o investimento público na contratação de profissionais, especialmente, para se relacionar com os familiares enquanto profissionais especializados também cuidam das pessoas com TEA.

Não podemos, como sociedade, considerar essa uma necessidade de baixa representatividade, pelo contrário, os relatos, as estatísticas, o cadastramento de casos e situações tem revelado essa nova realidade a impor a tomada de decisão que caminhe na efetividade e na resolutividade dessa demanda crescente.

Uma sociedade somente se desenvolverá, economicamente falando, quanto ocorrer um equilíbrio entre o lado pessoal e familiar e as ações relacionadas com a atividade econômica. Não podemos esperar desenvolvimento econômico sem saúde, especialmente a emocional e o cuidado com as pessoas. Não podemos esperar desenvolvimento econômico sem a educação preparada para atender e educar sua população. É momento de repensarmos políticas públicas, o papel da gestão pública municipal, estadual e federal, definir prioridades pautadas no atendimento das necessidades de sua sociedade; muitas vezes, são investimentos que levam anos a mostrarem resultados, principalmente quando tratamos de saúde e da nossa educação.

A razão de termos e sustentarmos a administração pública brasileira reside especialmente no entendimento de que compete a ela gerir e satisfazer as necessidades de sua população, é para isso que gestores (as) são eleitos de forma democrática, pela vontade da maioria das pessoas que votam. Não temos mais espaço e dinheiro para apenas implementar projetos ou objetivos de gestores ou de uma pequena parcela da população. É preciso diagnosticar, planejar, repensar, priorizar e agir em termos de gestão pública, pois as pessoas querem e precisam de resultados, de resolução.

Por outro lado, nós, enquanto sociedade, precisamos compreender que a qualidade e a avaliação de uma grande gestão pública não são medidas pelos metros construídos de obras, embora essas sejam necessárias e muitas vezes antecedentes para que se possam efetuar demais gastos e investimentos. Mas não podemos deixar de investir em saúde e educação da nossa população. Com o passar dos anos, uma sociedade escolarizada e saudável possui plenas condições de contribuir para o desenvolvimento econômico, a geração de renda, o incremento de tributos, propiciando um salto qualitativo em todos os aspectos! Boa reflexão a todos!

Gerson Luís Batistella. Administrador. Professor de Gestão Pública da Universidade Regional Integrada – URI, Frederico Westphalen. Professor-instrutor da Escola Superior de Gestão e Controle do Tribunal de Contas do Estado do Rio Grande do Sul – TCE/RS. Auditor de Controle Externo do TCE/RS. Coordenador Regional do TCE/RS em Frederico Westphalen/RS.

POR VILSON COVATTI

Acumulamos um legado inédito: pela primeira vez, o Rio Grande do Sul sediou o Encontro Brasileiro das Cidades Patrimônio Mundial. O evento aconteceu dos dias 4 a 6 de maio em São Miguel das Missões e teve a participação de dezenas de representantes de municípios e autoridades dos governos federal e estadual.

Receber um evento como esse é algo que pleiteávamos há mais de dez anos. Um ganho que representou o debate de ações e políticas públicas voltadas à valorização do patrimônio histórico e cultural da região. O objetivo é sempre fortalecer o setor e, assim, potencializar a geração de renda e emprego para os gaúchos e gaúchas.

Sabemos que nosso turismo não está alicerçado em cidades históricas, como é comum em outros estados. Mas temos um município com essas características e as Ruínas de São Miguel precisam e merecem estar no radar de quem busca experiências com essa temática. A cidade tem muito a oferecer e é papel do governo fomentar, incentivar e alavancar esse potencial que abrange toda a Região das Missões, onde foi realizado o evento.

São 26 municípios com uma rica diversidade cultural, graças ao grande número de etnias que se instalaram ali. As rotas locais respeitam a herança dos antepassados e expõem um cenário de 160 anos de história.

O Encontro Brasileiro das Cidades Patrimônio Mundial colocou esse cenário em perspectiva nacional. Nos três dias de evento, os participantes trataram da construção do Plano Nacional de Gestão Política do Patrimônio Mundial do País, visando, cada vez mais, a turistas brasileiros e estrangeiros em destinos e riquezas nas regiões do Rio Grande do Sul, reconhecidos mundialmente pela Organização das Nações Unidas para a Educação, a Ciência e a Cultura (Unesco).

As Missões, assim como outras rotas e regiões, representam o que o Rio Grande do Sul pode oferecer de melhor, e a Secretaria de Turismo do estado preza pelo reconhecimento nacional e internacional de sua identidade, que conserva as origens do nosso povo. Conforme dados do Fórum Econômico Mundial, o Brasil é o segundo país do mundo em potencial turístico pelos atributos naturais e 9º no ranking dos atrativos culturais.

A educação patrimonial e turística surge como elemento importante, já que através dela são construídos conhecimentos e a capacidade de interpretar, preservar e valorizar os elementos históricos e culturais de cada município. Assim, o Encontro Brasileiro das Cidades Patrimônio Mundial se faz de um ponto de partida para tal promoção e torna possível uma movimentação econômica ainda mais intensa nas regiões turísticas do Estado.

Secretário de Turismo

A cefaleia (dor de cabeça) em salvas, ou também conhecida como cluster, é uma cefaleia estritamente unilateral associada a sintomas autonômicos cranianos ipsilaterais (do mesmo lado) e geralmente tem um padrão circadiano e circanual, isto é, possuem um padrão diário e anual. Esta é considerada uma das dores mais intensas que existem.

A dor muitas vezes ocorre simultaneamente com sinais ipsilaterais de desregulação autonômica, podendo ocorrer olho lacrimejante, congestão nasal e/ou rinorréia (corrimento nasal) e até mesmo miose e/ou ptose (queda da pálpebra superior).

Os ataques costumam ser de curta duração (15 minutos) ou às vezes de longa duração (3 horas) e, estranhamente, geralmente ocorrem à noite. Os ataques parecem estar associados a uma das fases do sono.

As cefaleias em salvas episódicas ocorrem em períodos que duram de 7 dias a 1 ano e são separados por pelo menos 1 mês de intervalo sem dor. As crises na forma crônica ocorrem por mais de 1 ano sem períodos de remissão ou com períodos de remissão com duração inferior a 1 mês.

Várias doenças, como carcinoma nasofaríngeo, meningioma esfenoidal, dissecção da artéria carótida, dissecção da artéria vertebral, adenoma hipofisário ou aneurisma, podem imitar esta dor de cabeça e precisam ser excluídos com exames adequados.

O tratamento é dividido em  sintomático/abortivo e preventivo/profilático.

No tratamento sintomático/abortivo se utiliza o oxigênio via máscara facial, sumatriptan subcutâneo e ergotamina sublingual. Este é realizado geralmente no hospital.

Para o tratamento preventivo/profilático é utilizado o verapamil e algumas vezes o carbonato de lítio.

Quando estes tratamentos não resultam em boa resposta, pode-se realizar o tratamento intervencionista com a radiofrequência do gânglio esfenopalatino ou a estimulação de nervo occipital.

Geralmente se obtém uma boa resposta terapêutica com o tratamento e o paciente consegue ter uma boa qualidade de vida. Se você tem dúvidas, converse com seu médico a respeito.

Locais de atendimento:
Passo Fundo – Rua Teixeira Soares 1117, sala 501, tel (54) 3622-2989/3622-2990
Palmeira das Missões – Rua Rio Branco, 989, Sala 301, Edifício Athenas, Centro – Tel (55) 3742-4909
Frederico Westphalen – Clínica Raimed, Rua Tenente Portela 435, tel (55) 3744-3100

A estrutura de sustentação do corpo é muito complexa e, sendo assim, os mecanismos para a geração de dor seguem o mesmo princípio! Existem várias estruturas que podem gerar a dor localizada na região lombar baixa com irradiação para as nádegas, quadril, coxas, virilha e menos comumente até para abdômem. Entre elas estão o disco intervertebral, as facetas articulares (articulações da coluna), articulação sacroilíaca, músculos e ligamentos. A principal causa de dor é o disco intervertebral que é responsável por cerca de 40% dos casos de dor lombar axial.

O disco intervertebral é composto por um núcleo pulposo (composto por cerca de 75 a 80% de água) e um anel fibroso (composto por colágeno mais firme e que mantém esta estrutura íntegra). O processo de degeneração ocorre de forma gradual e por múltiplos fatores como perda da nutrição do disco, sobrecarga mecânica, tabagismo, sobrepeso e genética. Isso desencadeia uma série de eventos incluindo a perda de altura do disco intervertebral, aumento da mobilidade e instabilidade da coluna, culminando com a transmissão da carga para o anel fibroso que pode formar lacerações maiores por onde o núcleo pulposo pode herniar. Isto causa a compressão da raiz nervosa e uma das dores mais frequentes chamada ciática (também conhecida como ciatalgia, lombociatalgia), que é uma dor que inicia na região lombar inferior e irradia até o pé. Geralmente ocorre abaixo dos 50 anos de idade. Acima desta idade o mais frequente é ocorrer a estenose (estreitamento) do forâmen neural (canal por onde o nervo sai da coluna).

As alterações  osteoarticulares são resultado das lesões das facetas articulares e correspondem por cerca de 15% das dores lombares axiais. Degenerações podem ocorrer em qualquer estrutura das articulações: cápsula fibrosa, membrana sinovial, cartilagem hialina e osso. O desenvolvimento de lesão mais comum é por stress repetitivo ou trauma cumulativo de baixa carga. Isto gera inflação que causa inchaço da cápsula, gerando estiramento e dor. A inflamação ao redor da articulação também pode causar estreitamento do forâmen nervoso e causar irritação do nervo levando à ciática. Mas também as próprias substâncias inflamatórias geram dor pela estimulação do sistema nervoso.

Já a articulação sacroilíaca causa cerca de 16 a 30% das dores axiais baixas. Em pacientes que sofrearam cirurgia de artrodese lombar com fixação do sacro esta dor pode ser de 35%, mesmo com técnica bem executada. Além da artrodese outros fatores de risco são discrepância no comprimento das pernas, alteração do caminhar, trauma, escoliose, esforço físico pesado e gestação. A região posterior da articulação é composta pelo ligamento sacroilíaco, músculos glúteos médio e mínimo e músculo piriforme. Portanto, muitas funções são divididas com o quadril.

O tratamento da dor vai depender da causa específica que muitas vezes é difícil de definir. Deve-se realizar um tratamento multimodal/multidisciplinar com fisioterapia, utilização de analgésicos/antinflamatórios, modificação do estilo de vida (perda de peso, parar o tabagismo) e tratamento psicoterápico, se necessário. O tratamento clínico deve ser de no mínimo 3 meses, sendo que neste período cerca de 80% das pessoas já terão melhorado.

Para realizar o diagnóstico mais preciso e o tratamento mais adequado deve-se realizar o bloqueio diagnóstico. Dependendo da suspeita clínica será realizado o bloqueio da faceta articular, nervo radicular ou articulação sacroilíaca. Geralmento com o bloqueio já se consegue um grande alívio da dor, mas caso a dor persista são introduzidos outros tratamentos.

E lembrem: os exercícios de reforço muscular nunca devem ser abandonados!

Locais de atendimento:
Passo Fundo – Rua Teixeira Soares 1117, sala 501, tel (54) 3622-2989/3622-2990
Palmeira das Missões – Rua Rio Branco, 989, Sala 301, Edifício Athenas, Centro – Tel (55) 3742-4909
Frederico Westphalen – Clínica Raimed, Rua Tenente Portela 435, tel (55) 3744-3100

Gilberto Jasper

Jornalista/gilbertojasper@gmail.com

         Durante nove anos fui repórter da editoria de Geral do jornal Zero Hora. Foi um período inesquecível da minha vida profissional. Uma das coisas que mais me fascinava na função era a possiblidade de viajar para conhecer novos lugares, ter contato com pessoas interessantes e descobrir potenciais desconhecidos do Rio Grande do Sul. Esta rotina, no entanto, mesclava dias de grande alegria e de extrema tristeza. Uma verdadeira montanha-russa de sentimentos.

         Em 1989 passei uma semana no município de Bagé, acompanhado do fotógrafo e amigo Ronaldo Bernardi. O objetivo da nossa jornada era mostrar o flagelo da seca sob os mais diversos ângulos. Lembro-me de conversar com pessoas que enfrentavam longas filas noturnas em torno de caminhões-pipa. A distribuição se iniciava às 19h e varava a noite por dois ou três baldes d’água.

         Para aquela reportagem especial conversei com produtores rurais – principalmente ligados à pecuária, a base da economia local -, com moradores de zonas pobres da cidade, com proprietários de hotéis e com todos impactados pela estiagem. Soava inacreditável que no Rio Grande do Sul se vislumbrasse paisagens que remetiam ao Nordeste brasileiro.

         Solo rachado, carcaças de animais ao longo das planícies e caudalosos rios transformados em fiapos d’água compunham um panorama desolador. Fui à prefeitura buscar informações. Fui atendido com toda deferência. O estado de calamidade pública fora decretado para agilizar a liberação das verbas necessárias no combate à seca. O governo federal havia prometido recursos para concluir a construção de uma barragem e para iniciar outra. Havia um clima de otimismo, apesar do caos instalado, resultado de meses sem chuvas abundantes.

         Décadas mais tarde voltou a ler as mesmas notícias, integrando uma sucessão de tragédias anunciadas há anos. Nunca mais voltei a Bagé, mas não é preciso ser um expert em infraestrutura para concluir que pouco ou nada saiu do papel. Há algum tempo, soube que o Ministério Público local investigava o desvio de recursos públicos destinados à construção de uma barragem. Um velho hábito brasileiro estimulado pela “não vai dar nada”.

         É incrível como a repetição de absurdos é marca registrada do Brasil. Não importa partido ou ideologia, o esquecimento parece crônico.